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■　性器ヘルペスの症状と特徴

　性器ヘルペスは一度感染してしまうとウィルスが体内に潜んで、体の抵抗力が落ちたときに再発する、いやな病気です。その性格上、年齢が高くなるほど有病率が高くなる、ちょっと変わった性病です。感染するウィルスのタイプによって１型と２型があります。以前は「口唇ヘルペスは１型、性器ヘルペスは２型」といわれてきましたが、最近ではオラルセックスによって１型と２型の境目が薄れつつあり、診断上も混乱をきたしています。

　著者は「性病はパートナーと同時治療をしてください！」といっていますけれども、ヘルペスに関してはこの原則が当てはまりません。 典型的な症状が出ているときであれば専門医が一目見るだけで診断がついてしまいますから、ウィルスのDNAを調べるまでもありません。しかし、症状がない場合の診断はとても難しいものになってしまいます。血液中の抗体を調べる方法には１型と２型を区別するNT法（中和試験法）がありますが、結果が出るのに約２週間かかることや、初感染と再感染の区別がつかないこと、子供のときに親たちからもらった（であろう）１型口唇ヘルペスとの区別がつけられないなどの理由で、無症状のひとの検査には臨床的な価値が疑問視されています。ウィルスのDNAを調べるPCR法もできるようになりましたが、これは水ぶくれの内容物や髄液を取って調べなくてはならず、髄膜炎のような重い病気のときにしか行いません。

　　インターネット上には「ヘルペスの診断ができる」という記事が多数見られますが、著者の知る限りではごく一部の限られた研究施設以外ではそのような検査はできないはずです。ですから、「パートナーが性器ヘルペスにかかったので自分も検査してほしい」とのご要望には、大変申し訳ございませんがお受けできないことがほとんどです。

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